人民日报:全国统一招聘平台建成!

来源:医疗器械经销商联盟

编辑:鲁美

24小时后可以重现!

国家医保局回应,全国统一医保信息平台建成!

人民日报:全国统一的招聘平台已经建成!

近日,人民网记者从国家医保局获悉,经过两年多时间,全国统一的医疗保障信息平台已经建成。

人民日报:全国统一招聘平台建成!插图1

目前,全国统一的医保信息平台已在31个省份和新疆生产建设兵团上线,有效覆盖约40万家定点医疗机构、约40万家定点零售药店,为13.6亿参保人员提供优质医保服务。

据人民日报报道,该平台涵盖14个子系统,包括支付方式、跨省就医、公共服务、药品和医用耗材招聘等。目前已陆续应用,可满足上百个统筹区域的多样化业务需求。

新平台在异地就医结算、支付方式改革、医保智能监管、药品集中采购、药价监测等领域发挥了重要作用。新平台功能齐全,响应高效,运行稳定。住院结算平均响应时间约0.8秒,比旧系统提高3至5倍。

从人民日报的介绍可以看出,医保信息平台已经形成了全国统一标准、两级数据集中、平台分级部署、网络全面覆盖、项目建设规范、安全保障有力的平台格局。支持医疗保险跨地区、跨层级、跨业务、跨部门、跨系统的信息共享、业务协同和服务集成,实现医疗保险业务“一网通”、“一窗结算”。

至此,国家医保信息平台也将担负起全新的使命,惠及全国13.6亿人。

统一医疗保险平台DRG/国际发展部

颠覆全国公立医院耗材市场!

此外,今年4月,国家医保局也发布了《关于做好支付方式管理子系统DRG/DIP功能模块使用衔接工作的通知》,明确提出基于全国统一的医保信息平台开发DRG/DIP功能模块基础版,今年11月底前实现DRG/DIP功能模块全国应用。

人民日报:全国统一招聘平台建成!插图3

这意味着DRG/DIP支付将在全国统一的医疗保险信息平台的支持下全面实施。这也将直接影响到全国12000家公立医疗机构的医院药品和耗材的采购和使用。

当国家医保局要求的DRG/DIP为全国统一平台时,以前同一耗材产品在不同省份甚至不同地区价格不同的混乱局面将被彻底打破。

比如,江苏、上海的降钙素原检测,60元内只需要约/人次,而广东、广西、湖南等部分省份,200元内需要约/人次。

事实上,全国统一的医保信息平台并不是要取代现有的省级招标平台,而是要形成一个结构化、分支化的招标体系。国家局可以对采购金额、数量、频率等行为进行监控和预警。

最终实现监管平台、医疗机构支付周期、生产经营配送的联动数据。价格变动方面,可以控制相关地区的价格指数,设置门槛。

因此,一旦统一的医保信息平台在全国铺开,就可以通过监控医保中的耗材量来实现对高值耗材的监控,从而倒逼各大公立医疗机构更加精细地控制药品和医用耗材的采购和成本,从而达到降本增效的目的。

显然,这也将导致其背后大量非临床必需、可用与否、性价比相对较低的耗材和药剂,成为医院最先“抛弃”的部分。

可以想象,今年11月之后,医疗器械行业将会迎来怎样的颠覆性变革!

另外,省级价格联动,全国价格透明后,耗材经销商的利润也是透明的。只要一个地方降价,全国都跟着降,控制销量就变得更难了。

对此,不少业内人士纷纷表示:国药、上海医药、华润、九州通等优势流通企业将在这种环境下获得更大发展,大量中小流通企业只能含泪出局。

解决“三角债”问题,净化行业环境!

此外,全国统一的医疗保险信息平台正式上线运行后,招聘、生产、配送、监管、支付等环节也将实现全国统一管理和监督。医药产业全链条正从分散走向统一,灰色地带、“三角债”等问题将得到进一步清理和遏制。

长期以来,公立医院作为采购主体,在产品的实际采购过程中处于强势地位,第三方代理始终需要先行支付,这也催生了医疗机构“付款慢”的行业问题。

去年6月,国家医保局等八部委下发通知,明确要求医疗机构根据采购合同及时与企业结算货款,结算时间不得超过交付验收后的次月末。随后,山东省率先宣布启动医保基金与企业直接结算程序。

随着全国统一医保信息平台的落地,以及医保基金与药企直接结算模式的逐步完善,多年难以解决的医保、医院、供应商之间的“三角债”问题有望从源头上彻底解决!

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